Types and Causes of Chest Pain


Diseases and conditions that can cause system pan

In addition to obstructive coronary artery disease, a large number of conditions can cause chest pain.. Some diseases indirectly cause coronary artery disease, which has been present in silent form for many years, which becomes a symptomatic symptom. In such cases, treatment should be the primary reason, rather than the fact that the accidental coronary artery disease is causing chest pain. The following is a list of some of the most common causes of chest pain. This is by no means a complete list.

Common causes of system panes.

Hypertension

(Hypertension) is listed as a cause of chest pain in both men and women as it is the only common cause of chest pain, including auto-coronary artery disease. In other words, more people suffer from chest pain due to hypertension than those who suffer from chest pain because of the obstructive coronary artery disease, considering the fact that 64 million people in this country have hypertension, and about 75% of them are unaware of their presence or are not treated properly, so it is not difficult to understand that so many people with hypertension have chest pain. Why am i in pain General Chat Chat Lounge

In fact, most doctors, including cardiologists, are completely unaware of this. Complicating this lack of awareness by doctors is the fact that hypertension can occur for years when both the patient and the doctor are unaware of its presence. The reason for this is that such patients usually have an increase in their blood pressure during pressure or abnormal physical activity. In this way, their blood pressure is normal during routine office inspections in which blood pressure is usually taken while the patient is at rest. Finally, the blood pressure of such patients also rises at rest, but not until the kidney, heart, vascular system and brain are extensively damaged. That's why hypertension has been called the "silent killer."

The procedure for blood pressure caused by chest pain is similar to the changes that occur when blood pressure cuffs are spread around the arm. The pressure inside the cuff is transferred to the arm, and directly to the brachial artery inside the arm. When the pressure inside the cuff exceeds the pressure inside the artery, the artery breaks and blood flow stops. In the case of the heart, when the blood pressure is high, the pressure moves back into the left ventricle cavity. The increase in pressure is transmitted to the heart muscle. When the pressure inside the heart wall increases significantly, this will cause the coronary arteries, which are smaller than the branches and the surface coronary arteries, to fall. Therefore, the blood flow within the muscles will be reduced or completely eliminated, causing chest pain.

It should be clear that if an individual is having chest pain, and his blood pressure is resting, and the patient has to undergo angiograms, a recurrent coronary artery disease can be cured. The cardiovascular disease is likely to conclude that it is coronary artery disease that is responsible for the patient's symptoms. In such a situation, the patient should buy a blood pressure cuff, and take his blood pressure during the episodes in his chest pain. If he finds that his blood pressure is high, then he should insist that his blood pressure be brought back to normal by medication. Obviously, if her blood pressure returns to normal due to medication, and her chest pain is gone, then she does not need angioplasty or coronary artery bypass surgery. Finally, it would make sense to investigate the cause of your chest pain before angiograms. See additional reasons below.

Reliable reason for system pane.

Grade
Or gastrointestinal reflux disease due to failure of the sphincter at the bottom of the gastrointestinal tract. As a result, stomach acid causes stomach acidity and inflammation of the lining, which can cause chest pain that resembles angina pectoris, which also includes the fact that It can be laboriously quick, and relieved by sublingual nitroglycerin. In fact, esophageal diseases often accompany coronary artery disease. Chest pain from esophageal diseases usually lasts after eating, or after eating, and can relieve antacids and milk. It is often accompanied by dysphagia and heartburn. In contrast to angina pectoris, which usually spreads to the upper and middle chest, the esophageal pain occurs at the lower end of the sternum and extends to the epigastrium. Certain types of food typically cause esophageal pain. These include wine, spicy food, Mexican food, and coffee. Unlike angina, which lasts less than 5-10 minutes, esophageal pain can last for hours and cause severe fluctuations. GERDs can be effectively treated with proton pump inhibitors such as prodrugs.

Hetal hernia.

A hiatal hernia, also known as a diaphragmatic hernia, is an abnormally large opening in the diaphragm where the esophagus connects to the stomach. As a result, the upper end of the abdomen may be attached to the chest cavity. This is unlikely to happen when someone is sitting or standing. As a result, chest pain, when it appears, occurs only when the subject is lying down or leaning forward after a heavy meal. Chest pain that develops is a compulsive or burning disorder that appears in the middle and left chest, and can last 30 minutes or more. At this point it can turn left. Temporarily good .This may end with the assumption of a location or straight position. Sublingual nitroglycerin does not relieve pain.

System pans other than chests. 

Lungs: 
Various disorders involving the lungs can be associated with chest pain. Pneumonia is most common, especially when it involves a layer of lungs known as pylora. Inflammation of the joint is called pleura. Psoriatic pain is intense, and when it does, it has a short duration. Usually it can come and go in hours, and only during dependency. When associated with pneumonia, it is usually accompanied by cough and fever. It may also be a sign of pulmonary embolism (see below), a replacement for malignant tumor metastasis, or even a symptom of one of the autoimmune diseases such as lupus erythematosus. Although silica is relatively small in the area, sometimes, with more infectious types, chest pains become more common and cause shortness of breath. 

Pulmonary Emulsion: 

Another major cause of chest pain is pulmonary embolism. An embolism is a mobile blood clot that usually occurs after the surgical procedure, especially if the patient has been in bed for several days. Instability and stress of surgery is associated with lower blood pressure in the lower limbs and waist. This encourages the formation of blood vessels in these areas. Injuries to the lower extremities can result in discomfort for a few days or even weeks. Whatever the origin, parts of the clot can break down and migrate to the lungs. This is most likely when a patient is tried to ambush a post-operative period. Usually, such a clot is found in small blood vessels in the lungs. If the condition is large, it can be related to blood cough, shortness of breath, deep breathing pain, and even sudden death. The pain associated with a pulmonary embolism cannot be excluded from both cardiac ischemia and acute heart attack. Chest pain may be the first indication that there is a clot in the legs or thighs. Generally, a prolonged bed rest for any reason encourages the formation of blood vessels in the lower half of the body followed by a pulmonary embolus. Usually an acidity can be diagnosed by chest X-ray, however, in more obscure cases special tests and procedures may be required. 

Pneumothorax: 
Pneumothorax is an important cause of chest pain. It is when the air forces the outer surface of the lungs to force air into the chest cavity. When this happens, the victim suffers from chest pain and is followed by a collapsed lung and shortness of breath. Usually, the pain is in the chest of the background rather than the center of the chest, and breathing can aggravate it. Pneumothorax can be easily diagnosed with chest X-ray. Physical examination may also be indicated if the doctor has difficulty hearing both lungs. 

Mediastinal emphysema. 
The presence of air in the central part of the chest cavity is the heart. Because the air can cause stress and tension in the mediastinum, the structure and nerves can cause severe pain in the chest. In addition, because the dilated nerves contain the same nerve roots as the nerve that comes from the heart, it can be similar to cardiac pain. Generally, the pain is more superficial and is modified by breathing and body position. This disorder can be made through chest X-ray. 

Pulmonary hypertension 
Chest pain is a rare cause. As you can guess, this is a heightened pressure in the pulmonary arteries. The pulmonary artery is the artery that originates from the right ventricle. Before it enters the lungs and branches into the blood vessels, it contains non-oxygenated, virions blood. Various forms of congenital heart disease, mitral stenosis (mitral valve obstruction), chronic lung disease, and primary pulmonary hypertension increase the pressure in the pulmonary artery. Although primary pulmonary hypertension is a very rare disease, it has recently been found to have side effects of certain medicines used for weight loss. Chest pain associated with pulmonary hypertension is laborious and relieves comfort, and it cannot be separated from chest pain associated with cardiac ischemia. Indeed, it is thought that the pain seen in this condition is due to right ventricular ischemia. In addition to chronic lung disease, variations in which pulmonary hypertension is triggered occur in a small group of people, and increased chest pain does not respond to common cardiac medications. All of these disorders can be diagnosed with careful physical examination, chest X-ray, and even an electrocardiogram. 

Aortic valve disease: 
The aortic valve is the external artery of the heart and all blood must be released through this blood. Immediately after the aorta comes out of the heart, the coronary arteries arise and supply blood to the heart muscles. If the aortic valve is a patient and is obstructed, eventually the blood flow to the heart will decrease, although the pressure inside the left ventricular chamber is significantly elevated. At the same time, the pressure inside the vein outside the valve will decrease, and the amount it reduces depends on how obstructed the valve is to become. If pre-existing coronary artery disease is present, a small degree of narrowing in a coronary artery can now be very important. Generally, if there is significant aortic stenosis, the murmur associated with it is easily heard. Unfortunately, modern cardiologists are so technology-based that they often don't even bother to listen to a patient's heart, such as a patient with a low technology device such as a stethoscope. Even if he does so honestly, the blood flow through the valve can be low enough that no murmur can be heard. 

Mitral Valve Prolapse 
It has been claimed to cause chest pain. There is no physiological reason why mitral valve occlusion should cause chest pain. Because pain is so common in patients with recurrent and recurrent chest pain, the diagnosis of a patient with such chest pain is often accidentally detected in the mitral valve. In addition, mitral valve obstruction can occur with coronary artery disease; however, it is coronary artery disease that causes chest pain and not the mitral valve occlusion. 

Pericarditis: 
This is due to an inflammation of the heartbeat called pericardium, and with unusual changes in the electrocardiogram. Viral and bacterial infections can sometimes include peri-cardium and can cause chest pain, which is accompanied by heart pain. Pericarditis pain, however, exacerbates deep breathing and is affected by changes in body position. It can end when the breath is held or the victim is leaned forward. Pericarditis is not a common disorder. It can easily be mistaken for a heart attack, due to its similarities to heart pain, and the unusual changes seen in the electrocardiogram. If accidental coronary artery disease is found on an angiogram, and if the doctor sees the patient as having an aggressive disease, a potentially dangerous coronary artery bypass surgery may be performed, which is not only unnecessary, but potentially Harmful to the patient. 

Integration of aortic aneurysm. 
The wall of the aorta is enlarged and detached, which is artery from the heart. When present, it can cause chest pain and may lead to a serious heart attack. When there is chest pain, it is usually severe, it can include the back and even the abdomen, and it is a medical emergency. If the law breaks through a weak part of the wall, death is immediate. Even the smallest forms can lead to a heart attack, but they can usually be diagnosed with a simple X-ray chest. However, if X-rays are not taken, and the patient has to undergo angiograms, there may be prolonged periods during which the nervous system may break down. 

Syphilis: 
Although syphilis is rarely seen to this day, it is occasionally rare, especially in those who spent their first years in developing countries where the disease was still prevalent. Cephalic lesions are at risk for coronary artery osteoarthritis. That is, where the aorta comes out of the vein, the artery from the artery to the tail is just above the aortic valve. By causing osteoarthritis, blood flow to the coronary arteries is significantly reduced. This will cause chest discomfort caused by obstructive coronary artery disease. Antibiotic treatment of syphilis along with surgical intervention is the recommended form of therapy. 

Premature heartbeat In addition, there may be sharp, stabbing pains in the area of ​​the heart, and occasionally associated with an asthmatic asthma sensation. Generally, such symptoms are relaxed and diminished during physical activity, but may recur when activity is terminated.

Chest Wall Pan 

Cervical disc: 
A cervical disc can irritate the nerve roots in the chest wall and cause chronic pain in the chest, which is aggravated by walking and certain positions in the body. Obstructive coronary artery disease is more severe than the pain seen and is more likely to be at rest. 

Thoracic Outlet Syndrome: 
Nerves and blood vessels that enter the arm often have to undergo muscle blockage. If a blood vessel or nerve is attached to a muscle or rib, pain in the arms and chest may be associated with walking. Since chest pain is a symptom of coronary artery disease, it is easy to see why confusion can arise. Pain is characterized by swinging of the arms, and can be reproduced by raising the arm and rotating it. 

Tights Syndrome: 
Inflammation and swelling of the cartilage between the rib and the breast bone (known as costochondrial or chondrocentral joints) is a type of chest syndrome. Such pain in the chest is superficial, rather than deep, and increases if breathing. When pressed it is very soft). 

Chest wall muscle tenderness: 
Various factors may be responsible for the relaxation of the chest wall muscles, including direct trauma to the injury (usually several days before the onset of pain), coughing, and lifting weights resulting in stretchy muscles. happens. Usually chest pain is in a small area, short as it continues, chest wall movements increase due to twisting, twitching and deep breathing, and it continues for several hours. Can stay 

Herpes zoster: 
An acute skin lesion that does not extend beyond the midpoint can cause severe chest pain in the premature ejaculation phase. Usually the skin is very sensitive to the area involved. Herpes cannot be suspected unless there is skin rash. 

Hyper ventilation syndrome: 
Hyper ventilation syndrome is one of the most common causes of chest pain. Hyper ventilation as a result of anxiety or fear is more than just breathing. Also known as panic attack. Usually when under pressure, the subject begins to breathe more deeply and deeply. Deep breathing is often found in optimal breathing. In its acute form it will quickly produce a number of symptoms, including lightheadedness, dizziness, feeling of remoteness, numbness, palpitations, blurredness, fading, and swelling around hands and mouth. Sometimes the victim also faints. In its milder form, the subject can be kept constant during the daytime breathing throughout the day. Doing so increases the use of chest muscles. If these muscles are excessively used, they will cause chest pain and become painful. Usually, the victim is not consciously aware that he is breathing, but rather feels short of breath. When it is associated with heartburn, dizziness, blurred vision, and other symptoms of hyperventilation, it is not difficult to understand the nervousness that can accompany this disorder. Because its symptoms are caused by excessive breathing and carbon dioxide from the lungs, chest discomfort and shortness of breath occur during labor but not at rest. In fact, physical exertion, which will produce carbon dioxide, makes the victim feel better. 

Basic muscular pain: 
These include some of the most common disorders known as fibrocytes, fibromyalgia, myalgia, and neuralgia. The pain of these disorders is described by the patient as chronic and uncomfortable, usually not related to labor, and is limited to local areas of the chest seen with cardiac pain. Is. The patient is usually more concerned about the importance of the symptoms, and is it a sign of a heart disease rather than a severity of the pain. 

Cancer Any structure, including the heart, can initiate or spread to the chest and cause chest discomfort. This kind of pain is not related to physical labor but is constant. Diagnosis can often be made through chest X-ray. Cancer can also spread to the spinal cord and vertebrae along with irritation of the nerve roots in the chest. This type of pain can be severe and does not respond to minor cardiac medications.

The reasons for the system pan end 

A peptic ulcer hole: 
Bleeding from peptic ulcer can cause chest pain, high heart rate, blood pressure and even electrocardiographic changes. Therefore, it can be wrongly interpreted as a heart attack. This type of ulcer will cause massive bleeding as well as black, tree stools and become easily clear. However, if there is low-grade, chronic bleeding, the presence of blood in the stool will not be clear. The only symptoms can be discomfort that is thought to come from the chest by mistake. The fact is that pain is more about eating rather than eating and there is usually a difference between the two, but this difference is not always obvious. 

Pancreatitis: 
Acute inflammation of the pancreas can cause severe pain in the chest, which, although mainly in the epigastrium, can also spread to the chest. This type of pain is often accompanied by changes in the electrocardiogram. However, patients with pancreatitis usually have alcoholism and gall bladder disease. In addition, unlike stroke pain, pancreatitis extends to the back and can be partially relieved by leaning forward. 

Gall bladder disease: 
In the acute phase of the gallbladder attack, pain can be referred to the lower chest. The pain is often severe, stable in character, and can show changes in the electrocardiogram. Gel builder can also trigger chest pain in anyone with silent coronary artery disease. Chronic gallbladder disease causes recurrent lower chest and upper abdominal chest pain. Stones are easily identified with ultrasound examination of the abdomen. 

Splenic Flex Syndrome: 
This is a term used to disrupt the gas of this part of the colon in the spleen region. Since the intestine rotates 90 degrees at this location, it can cause gas to trap, causing the colon to become inert. Since this location is just below the diaphragm, the pain appears to be from the lower left chest. It can be distinguished from cardiac pain by intermittent, painful behaviors and severity of pain. Plus the passage of flats provides temporary comfort.

Multiple conditions that cause a system pan. 

Abnormal fluid retention: 
Different variations can lead to abnormal retention of fluid. This can increase blood pressure and cause a secondary decrease in blood flow to the heart muscle through pressure on the microcirculation in the muscle. This is due to an increase in pressure inside the left ventricle cavity that moves into the walls of the heart muscle, or as a result of an increase in fluid within the muscle itself that increases tissue pressure. (Like swelling) with a local inflammation). One of the most common reasons for maintaining such flu is the use of anti-inflammatory drugs containing ibuprofen or similar active compound. Such medicines can cause deep fluid retention and interfere with the flow of urine. Excess fluid is usually present in the tissues of the body, and can weigh up to several pounds. Because the kidney must enter the bloodstream to reach the kidney, it can result in fluid overload and chest discomfort. I remember a patient who came to see me for a second opinion because he was advised to have coronary artery bypass surgery. Although her coronary artery disease had been stable for many years, her chest pain had become more frequent in recent months. The findings of his non-visceral examination suggested a load higher than the fluid. When asked if you were taking any medication for pain or arthritis, his eyes lit up and he replied, "Yes, I take six suggestions a day". I told her to stop her eduline and substitute plain aspirin. He did this by immediately disappearing his symptoms. 

Prostatitis: 
In addition to NSAIDs, fluid retention can occur with various types of urinary tract disorders that interfere with urine formation and excretion. There are many patients who have undergone angioplasty for postoperative coronary artery bypass surgery or accidental coronary artery disease for chest pain, when they really needed their prostatitis antibiotics. ۔ 

Stress: 
Maintaining fluid as a result of stress can also cause chest pain. Pressure-induced fluid retention can take up to 5-10 pounds. Such fluid retention can be eliminated within 24 hours and preventable diseases.

Deficiency of blood 

Another unexpected cause of chest pain. Anemia can be varied due to anemia, and their discussion is outside the scope of this book. However, one of the common causes is peptic ulcer, intestinal tumors or polyps, bleeding hemorrhoids, insufficient nutrition with iron deficiency in diet, harmful anemia and chronic kidney disease. If the blood count is not enough, symptoms of such a heart will develop, such as palpitations and chest discomfort, chest pain and fatigue. A simple blood count can easily determine whether anemia is present or not. 

Thyroid Disease: 
Either more or less active thyroid can cause the first silent coronary artery disease to be symptomatic. Excessive nutritional thyroid, or hyper thyroidism can result in chest discomfort as the heart works only normally the heart rate is in the nineties or even in the hundreds of times at rest or when the victim is sleeping. Silent coronary artery disease is usually present in such individuals, but is not a symptom of normal heart rate. If the coronary arteries need to be tightened enough, blood will not pass at high rates and there will be chest discomfort. With hypothyroidism or under-integrated thyroid, the heart rate will be very slow, and the functions of the heart will deteriorate significantly so that there may be pain during labor. In both of these thyroid disorders, the disease is easily cured by the appropriate medicines. 

Smoking cigarette: 
There is hardly anyone who does not know that smoking has serious side effects. It can cause heart disease and cancer is now common knowledge. Many people are not aware that smoking can cause chest pain. Smoking increases heart rate, blood pressure and workload. 

Medications: 
Chest pain associated with acute problems: Many patients with coronary artery disease can live a normal life in a medical program. They have little or no discomfort in the chest, and unless their chest pain returns, or becomes more frequent or severe, they are not treated as subjects of angioplasty or coronary artery bypass surgery. Considered. The cardiologist has immediately expressed concern that his coronary artery disease is getting worse, and an obstructive artery is getting ready for closure. Most patients are literally terrified of having surgery. In fact, in most instances, recurrence or alteration of symptoms is rarely due to the patient's progression to the underlying disease, but most often to the patient's medication problem. One common reason is that the hospital in which the patient purchases his medicines has substituted different generic preparations for one of his prescriptions, and this form may not be so easily absorbed by the gastrointestinal tract. Or, the patient may be taking brand-name medication and the pharmacist has given this medicine a generalized form. At other times, the patient is taking the medication he is taking so that the medicine is no longer effective. Reducing the amount of drugs given to some patients will be reduced simply because they think they are taking too much medication. One of the most common problems is seen with diuretics. Often, when used primarily for livestock, the subject will have to cancel a great deal. This is a real problem with many women who have many children, and there is no longer a bladder space that they once used to have. Buying and working is especially difficult. Accordingly, they will only take their moosetsuck when they carry more weight than the fluid. This result lasts all day in the bathroom. 

It is important to explain to patients that the body raises fluid like a sponge. If the sponge is filled with water, many of them do not squeeze out much water. However, if it is dry, the extra squeeze will not be affected. This is how the body works. If overloaded, even a Dvorak pill will relieve a large amount of fluid. If they continue to urinate, the effect will be less and more tolerable. 

Another reason is that patients can reduce the amount of drug they use when they cause a diarrhea flu infection or gastrointestinal distress, and falsely accuse their medication. When they get better, they become convinced that they have a shortage of medication that has caused them to do so rather than make a concussion and an improvement in their illness. 

Finally, some patients take their medicine close to eating, and this interferes with absorption of the drug. For this reason, it is important to examine a patient's medical program to make sure it is accurate. 

Decoration and weight gain: 
Other factors that can cause symptoms, and can be misinterpreted as an increase in primary coronary artery disease, are weight gain, unconditional, inappropriate exercise time, and seasonal changes. Sometimes, for several reasons, patients with stable and silent coronary artery disease will stop exercising, and gain a certain amount of weight. Maybe it's because they are too busy, they may have been hurt in their waist or leg, or they may just be on vacation. Whatever the reason, weight gain causes some conditioning. When the patient finally decides to resume exercise, chest pain returns. These explanations can only be covered through careful questioning and weighing the patient at each visit. Climate change is another cause of chest pain. Patients with coronary artery disease are more likely to be warm in cold weather than in pain. Just wearing warm clothes or avoiding the cold air can be enough to eliminate chest pain if present. 

Exercise after meals: 
Another reason for recurring chest pain is when patients decide to join an exercise program, but do not delay after eating. Although many people will be fooled into exercising vigorously, many patients feel that walking after dinner is acceptable. When they begin to suffer, they become frightened. Just walking them before dinner is usually effective in preventing pain. 

Wines: 
Finally, some patients drink too much. Often this is considered harmless, but close questioning suggests that the patient drinks half a bottle of alcohol with evening meal. Alcohol is toxic to the heart, making it faster and harder. Alcohol can also cause irregular and ineffective heartbeats. The increased need for such a heart for oxygen can be sufficient to cause chest pain. Alcohol removal is necessary to relieve chest pain. 

It is evident that patients with coronary artery disease can develop symptoms for a number of reasons. Although patients and doctors alike are concerned that a new onset of symptoms, or a change in previous symptoms, means an imminent catastrophe, numerous observations and studies have proven that emergency action is rarely necessary, or that Is also indicated. In the author's personal experience, the recent increase in the degree of coronary artery narrowing is rarely attributable to changes in the patient's symptoms. As a result, many patients rushing to angiograms have the usual routine of heart disease, followed by angioplasty or coronary artery bypass surgery. Most of the time, the cause of the patient's symptoms can be assessed by carefully asking the right questions, and by making appropriate inspections. This is not often done, and the patient is ready for the ranks of high-tech tests. Even when these tests are uncommon, they are usually not the first to compare. Accordingly, the cardiologist has no way of knowing whether abnormalities found in the echocardiogram, radioactive imaging study or angiogram are the direct cause of the patient's symptoms, or simply coincide, and any of the patient's complaints And also the reason. In our modern, fast-moving world where both the patient and the doctor expect immediate relief, the result is one in which the doctor urges the patient to undergo surgery immediately. Often the reason for such recommendations is more for the benefit of the doctor than for the patient. Sometimes, such symptoms may actually improve for some time after surgical intervention. As will be discussed in later chapters, there are several reasons why a symptomatic patient may receive relief that has nothing to do with surgery or surgery. That way, just because a patient feels better doesn't mean they need surgery or angioplasty. 

It takes a long time to resolve all the possible reasons why someone may have chest pain. Other treatments can take months to eradicate, resulting in similar symptoms, or other illnesses that cause the first silent coronary artery disease to become symptomatic. Even when obstructive coronary artery disease is the source of a patient's symptoms, it can take weeks and months to relieve chest pain. Accordingly, it cannot be stressed that you should never be allowed to enter the cardiac laboratory for emergency angiograms as a precursor to surgery. Nor should you ever accept the explanation that you need coronary angiograms to determine the cause of your chest pain, or whether you are having a heart attack, or how you are being treated. Should be done Angiograms cannot answer these questions. On the contrary, a variety of non-vacuum tests will easily provide such information. Later chapters will have a more complete discussion. 

Rarely, the patient may need emergency surgery due to a nerve accident. Examples of this are rupture of the heart muscle wall, mass leakage of one of the heart valves, artery occlusion and shock. Such catastrophic accidents can be easily diagnosed without an angiogram. Knowledge of your disease, what tests are indicated, which tests are not identified, and what are your different options for your treatment, to help you get the best and safest treatment possible. The possibilities increase.



سینے میں درد کی اقسام اور وجوہات۔ 

بیماریاں اور حالات جن سے نظام پین کا سبب بن سکتا ہے۔ 

رکاوٹ دار کورونری دمنی کی بیماری کے علاوہ ، بہت ساری شرائط سینے میں درد کا سبب بن سکتی ہیں .. کچھ بیماریاں بالواسطہ کورونری دمنی کی بیماری کا سبب بنتی ہیں ، جو کئی سالوں سے خاموش شکل میں موجود ہے ، جو علامتی علامت بن جاتی ہے۔ ایسے معاملات میں ، علاج کی بنیادی وجہ ہونی چاہئے ، بجائے اس کے کہ حادثاتی کورونری دمنی کی بیماری سینے میں درد پیدا کررہی ہے۔ ذیل میں سینے میں درد کی کچھ عام وجوہات کی فہرست ہے۔ یہ کسی بھی طرح ایک مکمل فہرست نہیں ہے۔ 

نظام پین کی عام وجوہات۔ 

ہائی بلڈ پریشر 

(ہائی بلڈ پریشر) مردوں اور عورتوں دونوں میں سینے میں درد کی ایک وجہ کے طور پر درج ہے کیونکہ یہ سینے میں درد کی واحد عام وجہ ہے ، بشمول آٹو کورونری دمنی کی بیماری بھی۔ دوسرے لفظوں میں ، ہائی بلڈ پریشر کی وجہ سے زیادہ لوگ سینے میں درد کا شکار ہیں ان افراد کے مقابلے میں جو رکاوٹ دار کورونری دمنی کی بیماری کی وجہ سے سینے کے درد میں مبتلا ہیں ، اس حقیقت پر غور کریں کہ اس ملک میں 64 ملین افراد کو ہائی بلڈ پریشر ہے ، اور ان میں سے تقریبا 75٪ اس سے بے خبر ہیں۔ ان کی موجودگی یا ان کے ساتھ ٹھیک سلوک نہیں کیا جاتا ہے ، لہذا یہ سمجھنا مشکل نہیں ہے کہ ہائی بلڈ پریشر والے بہت سارے لوگوں کو سینے میں درد ہے۔ مجھے کیوں چیٹ ہے جنرل چیٹ لاؤنج۔ 

در حقیقت ، امراض قلب کے ماہرین سمیت زیادہ تر ڈاکٹر اس سے پوری طرح بے خبر ہیں۔ ڈاکٹروں کے ذریعہ بیداری کی کمی کو پیچیدہ کرنا حقیقت یہ ہے کہ ہائی بلڈ پریشر برسوں سے ہوسکتا ہے جب مریض اور ڈاکٹر دونوں اس کی موجودگی سے بے خبر ہوں۔ اس کی وجہ یہ ہے کہ عام طور پر ایسے مریضوں میں دباؤ یا غیر معمولی جسمانی سرگرمی کے دوران ان کے بلڈ پریشر میں اضافہ ہوتا ہے۔ اس طرح سے ، معمول کے دفتر معائنہ کے دوران ان کا بلڈ پریشر معمول کی بات ہے جس میں عام طور پر مریضوں کو بلڈ پریشر لیا جاتا ہے جبکہ مریض آرام سے رہتا ہے۔ آخر میں ، ایسے مریضوں کا بلڈ پریشر بھی آرام سے بڑھتا ہے ، لیکن اس وقت تک نہیں جب تک گردے ، دل ، عروقی نظام اور دماغ کو بڑے پیمانے پر نقصان نہ پہنچے۔ اسی لئے ہائی بلڈ پریشر کو "خاموش قاتل" کہا گیا ہے۔ 

سینے میں درد کی وجہ سے بلڈ پریشر کا طریقہ کار ان تبدیلیوں سے ملتا جلتا ہے جو اس وقت ہوتی ہے جب بلڈ پریشر کف بازو کے گرد پھیل جاتے ہیں۔ کف کے اندر دباؤ کو بازو میں منتقل کیا جاتا ہے ، اور براہ راست بازو کے اندر بریکیل دمنی میں۔ جب کف کے اندر دباؤ دمنی کے اندر دباؤ سے بڑھ جاتا ہے تو ، شریان ٹوٹ جاتا ہے اور خون کا بہاؤ رک جاتا ہے۔ دل کی صورت میں ، جب بلڈ پریشر زیادہ ہوتا ہے تو ، دباؤ بائیں وینٹریکل گہا میں واپس چلا جاتا ہے۔ دباؤ میں اضافہ دل کے پٹھوں میں منتقل ہوتا ہے۔ جب دل کی دیوار کے اندر دباؤ نمایاں طور پر بڑھتا ہے تو ، اس سے کورونری شریانیں ، جو شاخوں اور سطح کی کورونری شریانوں سے چھوٹی ہوتی ہیں ، گرنے کا سبب بنیں گی۔ لہذا ، پٹھوں کے اندر خون کا بہاؤ کم یا مکمل طور پر ختم ہوجائے گا ، جس سے سینے میں تکلیف ہوگی۔ 

یہ واضح ہونا چاہئے کہ اگر کسی فرد کو سینے میں درد ہو رہا ہے ، اور اس کا بلڈ پریشر آرام ہو رہا ہے ، اور مریض کو انجیوگرامز سے گزرنا پڑتا ہے تو ، بار بار کورونری دمنی کی بیماری ٹھیک ہوسکتی ہے۔ امراض قلب کا اختتام ممکن ہے کہ یہ کورونری دمنی کی بیماری ہے جو مریض کی علامات کے لئے ذمہ دار ہے۔ ایسی صورتحال میں ، مریض کو بلڈ پریشر کا کف خریدنا چاہئے ، اور اپنے سینے میں درد میں واقعات کے دوران اپنا بلڈ پریشر لینا چاہئے۔ اگر اسے پتا ہے کہ اس کا بلڈ پریشر زیادہ ہے تو پھر اسے اصرار کرنا چاہئے کہ دوائی کے ذریعے اس کا بلڈ پریشر معمول پر لایا جائے۔ ظاہر ہے ، اگر دوائی کی وجہ سے اس کا بلڈ پریشر معمول پر آجاتا ہے ، اور اس کے سینے میں درد ختم ہو جاتا ہے ، تو پھر اسے انجیو پلاسٹی یا کورونری آرٹری بائی پاس سرجری کی ضرورت نہیں ہے۔ آخر میں ، انجیوگرامس سے پہلے اپنے سینے میں درد کی وجہ کی تحقیقات کرنا سمجھ میں آئے گا۔ ذیل میں اضافی وجوہات دیکھیں۔


سسٹم پین کے قابل اطمینان سبب۔ 

گریڈ 
یا معدے کی نالی کے نچلے حصے میں اسفنکٹر کی ناکامی کی وجہ سے معدے کی معدنیات سے متعلق ریفلوکس بیماری ہے۔ اس کے نتیجے میں ، پیٹ سے پیٹ سے معدے کی وجہ سے پیٹ سے تیزاب کی کثرت ہوتی ہے اور استر کی سوزش ہوتی ہے جس سے سینے میں درد پیدا ہوسکتا ہے جو انجائنا پییکٹیرس سے ملتا جلتا ہے ، اس حقیقت میں یہ بھی شامل ہے کہ یہ مشقت سے جلدی ہوسکتا ہے ، اور sublingual نائٹروگلیسرین کے ذریعے فارغ. دراصل ، غذائی نالی کے امراض اکثر کورونری دمنی کی بیماری کے ساتھ رہتے ہیں۔ غذائی نالی کے امراض سے سینے کا درد عام طور پر کھانا کھانے سے ، یا کھانے کے بعد لیٹ کر رہ جاتا ہے ، اور اس سے اینٹاسڈز اور دودھ سے نجات مل سکتی ہے۔ اکثر اس کے ساتھ دل کی جلن اور نگلنے میں دشواری (dysphagia) ہوتی ہے۔ انجائنا پییکٹیرس کے برعکس ، جو عام طور پر اوپری اور درمیانی سینے میں پھیلتا ہے ، غذائی نالی درد اسٹرنم (چھاتی کی ہڈی) کے نچلے سرے پر واقع ہوتا ہے اور ایپیگسٹریئم تک پھیل جاتا ہے۔ کچھ خاص قسم کا کھانا خاصی طور پر غذائی نالی درد پیدا کرتا ہے۔ ان میں شراب ، مسالہ دار کھانا ، میکسیکن کھانا ، اور کافی شامل ہیں۔ انجائنا کے برعکس ، جو 5-10 منٹ سے بھی کم وقت تک رہتا ہے ، غذائی نالی درد گھنٹے تک جاری رہ سکتا ہے اور شدت میں اتار چڑھاو ہوسکتا ہے۔ پروڈوائس جیسے پروٹون پمپ روکنے والوں کے ساتھ جی ای آر ڈی کا مؤثر طریقے سے علاج کیا جاسکتا ہے۔ 

ہیئٹل ہرنیا۔ ایک ہائٹل ہرنیا ، جسے ڈایافرامٹک ہرنیا بھی کہا جاتا ہے ، ڈایافرام میں ایک غیر معمولی بڑی افتتاحی ہے جہاں غذائی نالی پیٹ سے جڑ جاتی ہے۔ نتیجے کے طور پر ، پیٹ کے اوپری سرے سینے کی گہا میں جڑی ہوئی ہوسکتی ہے۔ ایسا ہونے کا امکان نہیں ہے جب کوئی بیٹھا یا کھڑا ہو۔ اس کے نتیجے میں ، سینے میں درد ، جب یہ ظاہر ہوتا ہے ، تب ہی ہوتا ہے جب موضوع بھاری کھانے کے بعد لیٹ جاتا ہے یا آگے جھک جاتا ہے۔ سینے میں درد جو نشوونما کرتا ہے وہ ایک مجبوری یا جلتی تکلیف ہے جو وسط اور بائیں سینے کے وسط میں ظاہر ہوتا ہے ، اور 30 ​​منٹ یا اس سے زیادہ وقت تک رہ سکتا ہے۔ اس موقع پر یہ بائیں بازو کی طرف نکل سکتا ہے۔ عارضی طور پر اچھ .ا مقام یا سیدھے منصب کے مفروضے سے فارغ ہوسکتا ہے۔ سبلیگنگ نائٹروگلسرین درد کو دور نہیں کرتا ہے۔

چیسٹ کے علاوہ دوسرے علاقوں سے سسٹم پین۔ 

پھیپھڑوں: 
پھیپھڑوں کو شامل کرنے میں طرح طرح کی خرابیاں سینے میں درد سے منسلک ہوسکتی ہیں۔ نمونیا سب سے عام پایا جاتا ہے ، خاص طور پر جب اس میں پھیپھڑوں کی سطح کی پرت شامل ہوتی ہے جس کو پیلیورا کہا جاتا ہے۔ ادغام کی سوزش کو پلیوری کہتے ہیں۔ پیلیریٹک درد تیز ہوتا ہے ، اور جب یہ موجود ہوتا ہے تو اس کا مختصر عرصہ ہوتا ہے۔ عام طور پر یہ گھنٹوں کی مدت میں آسکتا اور چل سکتا ہے ، اور صرف انحصار کے دوران ہی ہوتا ہے۔ جب نمونیا سے وابستہ ہوتا ہے تو ، یہ عام طور پر کھانسی اور بخار کے ساتھ ہوتا ہے۔ یہ پلمونری ایمبولیزم کی علامت بھی ہوسکتی ہے (نیچے ملاحظہ کریں) ، مہلک ٹیومر کی میٹاساساسس کی جگہ ، یا لیوپس ایریٹیمیٹوسس جیسے آٹومیمون بیماریوں میں سے ایک کی علامت بھی۔ اگرچہ سلیقہ نسبتا small چھوٹے حص areaہ پر ہوتا ہے ، لیکن بعض اوقات ، زیادہ متعدی قسم کے ساتھ ، سینے میں درد عام ہوجاتا ہے اور سانس کی قلت کا سبب بنتی ہے۔ 


پلمونری امولزم: 
سینے میں درد کی ایک اور بڑی وجہ پلمونری ایمبولیزم ہے۔ ایک املیزم ایک موبائل بلڈ کلوٹٹ ہے جو عام طور پر جراحی کے طریقہ کار کے بعد ہوتا ہے ، خاص طور پر اگر مریض کئی دنوں سے بستر پر پڑا رہتا ہے۔ عدم استحکام اور سرجری کا تناؤ نچلے حصitiesہ اور کمر میں خون کے جمود سے وابستہ ہوتا ہے۔ اس سے ان علاقوں میں خون کے جمنے کی تشکیل کی حوصلہ افزائی ہوتی ہے۔ نچلے حصitiesہ کو چوٹ لگنے کے نتیجے میں ، کچھ دن یا اس سے بھی ہفتوں بعد تکلیف کی تشکیل ہوسکتی ہے۔ اصلیت کچھ بھی ہو ، جمنے کے کچھ حصے ٹوٹ سکتے ہیں اور پھیپھڑوں میں ہجرت کر سکتے ہیں۔ یہ سب سے زیادہ امکان ہوتا ہے جب آپریٹو کے بعد کی مدت میں کسی مریض کو گھات لگانے کی کوشش کی جاتی ہے۔ عام طور پر اس طرح کا جمنا پھیپھڑوں میں خون کی چھوٹی چھوٹی وریدوں میں رہتا ہے۔ اگر جمنا بڑا ہے تو ، اس کا تعلق خون کی کھانسی ، سانس کی قلت ، گہری سانس لینے سے درد میں شدت اور یہاں تک کہ اچانک موت سے بھی ہوسکتا ہے۔ ایک پلمونری ایمبولیزم کے ساتھ وابستہ درد دونوں کو کارڈیک اسکیمیا اور شدید دل کا دورہ پڑنے کے درد سے الگ نہیں کیا جاسکتا ہے۔ سینے کا درد پہلا اشارہ ہوسکتا ہے کہ ٹانگوں یا رانوں میں کوئی جمنا موجود ہے۔ عام طور پر ، کسی بھی وجہ سے طویل بستر آرام جسم کے نچلے نصف حصے میں خون کے جمنے کے قیام کی حوصلہ افزائی کرتا ہے جس کے بعد پلمونری ایمبولس ہوتا ہے۔ عام طور پر ایک املیزم کی تشخیص سینے کے ایکسرے کے ذریعہ کی جاسکتی ہے ، تاہم ، زیادہ غیر واضح معاملات میں خصوصی ٹیسٹ اور طریقہ کار کی ضرورت پڑسکتی ہے۔ 


نیوموتھوریکس: 
نیوموتھوریکس سینے میں درد کی ایک اہم وجہ ہے۔ یہ اس وقت ہوتا ہے جب ہوا پھیپھڑوں کی بیرونی سطح کو سینے کی گہا میں محیطی ہوا کو مجبور کرنے پر مجبور کرتی ہے۔ جب ایسا ہوتا ہے تو ، شکار سینے کے درد میں مبتلا ہوتا ہے اور اس کے بعد سوراخ شدہ پھیپھڑوں کے خاتمے اور سانس کی قلت ہوتی ہے۔ عام طور پر درد سینے کے مرکز کے بجائے پس منظر کے سینے میں ہوتا ہے ، اور سانس لینے سے یہ بڑھ سکتا ہے۔ نیوموتھوریکس کی تشخیص سینے کے ایکسرے کے ساتھ آسانی سے کی جاسکتی ہے۔ جسمانی معائنہ پر بھی اس کی نشاندہی کی جاسکتی ہے ، اگر ڈاکٹر دونوں پھیپھڑوں کو سننے میں تکلیف اٹھاتا ہے۔ 


میڈیاسٹینل امفسیما۔ 
سینے گہا کے مرکزی حصے میں ہوا کی موجودگی سے مراد ہے جس میں دل ہوتا ہے۔ چونکہ ہوا میڈیاسٹینم کے اندر ساخت اور اعصاب کو دباؤ اور کھینچنے کا سبب بن سکتی ہے ، لہذا سینے میں شدید درد ہوسکتا ہے۔ اس کے علاوہ ، کیونکہ پھیلے ہوئے اعصاب میں وہی اعصاب کی جڑیں شامل ہوتی ہیں جو دل سے آنے والی اعصاب کی طرح ہوتی ہیں ، لہذا یہ کارڈیک درد سے ملتا جلتا ہوسکتا ہے۔ عام طور پر درد زیادہ سطحی ہوتا ہے اور سانس اور جسم کی پوزیشن کے ذریعہ اس میں ترمیم ہوتی ہے۔ اس خرابی کی شکایت سینے کے ایکسرے کے ذریعہ کی جا سکتی ہے۔ 


پلمونری ہائی بلڈ پریشر 
سینے میں درد کی ایک نادر وجہ ہے۔ جیسا کہ آپ اندازہ کرسکتے ہیں ، یہ پلمونری شریانوں میں دباؤ کی ایک بلندی ہے۔ پلمونری دمنی وہ دمنی ہے جو دائیں ویںٹرکل سے نکلتی ہے۔ اس سے پہلے کہ یہ خون کی نالیوں میں پھیپھڑوں اور شاخوں میں داخل ہوجائے ، اس میں غیر آکسیجینٹڈ ، ویرونز خون ہوتا ہے۔ پیدائشی دل کی بیماری کی مختلف شکلوں ، mitral stenosis (mitral والو کی رکاوٹ) ، پھیپھڑوں کی دائمی بیماری ، اور بنیادی پلمونری ہائی بلڈ پریشر سمیت متعدد بیماریوں سے پلمونری دمنی میں دباؤ بلند ہوجاتا ہے۔ اگرچہ بنیادی پلمونری ہائی بلڈ پریشر انتہائی نایاب بیماری ہے ، حال ہی میں وزن میں کمی کے ل for استعمال ہونے والی بعض دوائیوں کا یہ ضمنی اثر پایا جاتا ہے۔ پلمونری ہائی بلڈ پریشر سے وابستہ سینے کا درد مشقت کے ساتھ ہوتا ہے اور اسے آرام سے فارغ کیا جاتا ہے ، اور یہ کارڈیک اسکیمیا سے وابستہ سینے کے درد سے الگ نہیں ہوسکتا ہے۔ واقعی ، یہ سوچا جاتا ہے کہ اس حالت میں دیکھا جانے والا درد دائیں ویںٹرکل کے اسکیمیا کی وجہ سے ہے۔ پھیپھڑوں کی دائمی بیماری کے علاوہ ، مختلف حالتیں جن میں پلمونری ہائی بلڈ پریشر کو جنم ملتا ہے وہ لوگوں کے ایک چھوٹے سے چھوٹے گروہ میں پائے جاتے ہیں ، اور سینے میں درد جو بڑھتا ہے وہ عام کارڈیک ادویات کا جواب نہیں دیتا ہے۔ ان تمام عوارض کی تشخیص محتاط جسمانی معائنہ ، سینے کے ایکسرے ، اور یہاں تک کہ الیکٹروکارڈیوگرام سے بھی کی جاسکتی ہے۔ 


Aortic والو بیماری: 
aortic والو دل کی بیرونی دمنی ہے اور اس خون کے ذریعہ تمام خون کو جاری کرنا چاہئے۔ شہ رگ دل کے باہر آنے کے فورا. بعد ، کورونری شریانیں اٹھ کھاتی ہیں اور دل کے پٹھوں میں خون کی فراہمی کرتی ہیں۔ اگر aortic والو مریض ہے اور اس میں رکاوٹ ہے تو ، بالآخر دل میں خون کا بہاؤ کم ہوجائے گا ، حالانکہ بائیں ventricular چیمبر کے اندر دباؤ نمایاں طور پر بلند ہوتا ہے۔ ایک ہی وقت میں ، والو کے باہر رگ کے اندر دباؤ کم ہوجائے گا ، اور جس مقدار میں اس کی کمی واقع ہوتی ہے اس پر منحصر ہوتا ہے کہ والو بننے میں کس طرح رکاوٹ ہے۔ اگر پہلے سے موجود کورونری دمنی کی بیماری موجود ہے تو ، ایک کورونری دمنی میں ایک چھوٹی سی حد تک تنگ کرنے کا عمل بہت اہم ہوسکتا ہے۔ عام طور پر ، اگر اہم aortic stenosis ہے ، تو اس کے ساتھ وابستہ گنگناہٹ آسانی سے سنا جاتا ہے۔ بدقسمتی سے ، ماہر امراض قلب اتنے ٹکنالوجی پر مبنی ہیں کہ وہ اکثر مریض کے دل کو سننے کی زحمت بھی نہیں کرتے ہیں ، جیسے اسٹیتوسکوپ جیسے کم ٹکنالوجی ڈیوائس والا مریض۔ یہاں تک کہ اگر وہ اتنی ایمانداری سے کرتا ہے تو ، والو کے ذریعے خون کا بہاؤ اتنا کم ہوسکتا ہے کہ کوئی گنگناہٹ سنائی نہیں دے سکتی ہے۔ 

Mitral والو Prolapse 
اس کے سینے میں درد پیدا کرنے کا دعوی کیا گیا ہے۔ جسمانی وجوہ کی کوئی وجہ نہیں ہے کہ کیوں mitral والو موجودگی سینے میں درد کا سبب بننا چاہئے۔ چونکہ بار بار اور بار بار آنے والے سینے میں درد والے مریضوں میں درد بہت عام ہوتا ہے ، اس طرح کے سینے میں درد والے مریض کی تشخیص اکثر اتفاقی طور پر مٹرال والو میں پائی جاتی ہے۔ اس کے علاوہ ، mitral والو رکاوٹ کورونری دمنی کی بیماری کے ساتھ ہو سکتا ہے؛ تاہم ، یہ کورونری دمنی کی بیماری ہے جس کی وجہ سے سینے میں درد ہوتا ہے نہ کہ mitral والو کی وجہ سے۔ 


پیریکارڈائٹس: 
یہ دل کی دھڑکن کی سوزش کی وجہ سے ہے جسے پیریکارڈیم کہتے ہیں ، اور الیکٹروکارڈیوگرام میں غیر معمولی تبدیلیوں کے ساتھ۔ وائرل اور بیکٹیریل انفیکشن میں بعض اوقات پیری کارڈیم بھی شامل ہوسکتا ہے اور سینے میں درد پیدا ہوسکتا ہے ، جو دل کے درد کے ساتھ ہوتا ہے۔ پیریکارڈائٹس میں درد ، تاہم ، گہری سانس لینے کو بڑھا دیتا ہے اور جسم کی پوزیشن میں ہونے والی تبدیلیوں سے متاثر ہوتا ہے۔ یہ ختم ہوسکتا ہے جب سانس رکھی جاتی ہے یا شکار آگے کی طرف جاتا ہے۔ پیریکارڈائٹس کوئی عام عارضہ نہیں ہے۔ دل کے درد سے مماثلت اور الیکٹروکارڈیوگرام میں دکھائی دینے والی غیر معمولی تبدیلیوں کی وجہ سے ، اسے دل کے دورے پر آسانی سے غلطی کی جاسکتی ہے۔ اگر حادثاتی طور پر کورونری دمنی کی بیماری انجیوگرام پر پائی جاتی ہے ، اور اگر ڈاکٹر مریض کو جارحانہ بیماری کے طور پر دیکھتا ہے تو ، ممکنہ طور پر خطرناک کورونری دمنی بائی پاس سرجری کرایا جاسکتا ہے ، جو نہ صرف غیر ضروری ہے ، بلکہ مریض کے لئے ممکنہ طور پر نقصان دہ ہے۔ 


aortic aneurysm کا انضمام۔
شہ رگ کی دیوار کو بڑھا اور الگ کیا جاتا ہے ، جو دل سے شریان ہوتا ہے۔ جب موجود ہو تو ، اس سے سینے میں درد ہوسکتا ہے اور اسے دل کا شدید دورہ پڑ سکتا ہے۔ جب سینے میں درد ہوتا ہے تو ، یہ عام طور پر شدید ہوتا ہے ، اس میں پیٹھ اور یہاں تک کہ پیٹ بھی شامل ہوسکتا ہے ، اور یہ ایک طبی ہنگامی صورتحال ہے۔ اگر قانون دیوار کے کمزور حصے سے ٹوٹ جائے تو موت فورا. ہی مل جاتی ہے۔ یہاں تک کہ سب سے چھوٹی شکلیں بھی دل کا دورہ پڑ سکتی ہیں ، لیکن عام طور پر ان کی تشخیص سادہ ایکس رے سینے سے کی جاسکتی ہے۔ تاہم ، اگر ایکس رے نہیں لی جاتی ہے ، اور مریض کو انجیوگرامس سے گزرنا پڑتا ہے تو ، طویل مدت ہوسکتی ہے جس کے دوران اعصابی نظام ٹوٹ سکتا ہے۔ 

سیفلیس: 
اگرچہ اب تک سیفلیس شاذ و نادر ہی دیکھا جاتا ہے ، لیکن یہ کبھی کبھار شاذ و نادر ہی ہوتا ہے ، خاص طور پر ان لوگوں میں جنہوں نے اپنے پہلے سال ایسے ترقی پذیر ممالک میں گزارے جہاں یہ مرض ابھی بھی موجود تھا۔ سیفلک گھاووں کو کورونری دمنی اوسٹیو ارتھرائٹس کا خطرہ ہے۔ یعنی ، جہاں شہ رگ رگ سے باہر آتی ہے ، دمنی سے دم تک دمنی شریانک والو کے بالکل اوپر ہے۔ اوسٹیو ارتھرائٹس کی وجہ سے ، کورونری شریانوں میں خون کے بہاؤ میں نمایاں کمی واقع ہوتی ہے۔ یہ رکاوٹ کورونری دمنی کی بیماری کی وجہ سے سینے کی تکلیف کا باعث بنے گا۔ جراحی مداخلت کے ساتھ ساتھ سیفیلس کا اینٹی بائیوٹک علاج تھراپی کی تجویز کردہ شکل ہے۔ 

قبل از وقت دل کی دھڑکن۔ اس کے علاوہ ، دل کے علاقے میں تیز ، چھراؤں کے درد ہوسکتے ہیں ، اور کبھی کبھار دمہ دمہ کی حس سے منسلک ہوتے ہیں۔ عام طور پر ، جسمانی سرگرمی کے دوران اس طرح کے علامات کم ہوجاتے ہیں اور کم ہوجاتے ہیں ، لیکن جب سرگرمی ختم ہوجاتی ہے تو پھر اس کی تکرار ہوسکتی ہے۔


چیسٹ وال پین 

گریوا ڈسک: 

ایک گریوا ڈسک سینے کی دیوار میں جانے والی اعصاب کی جڑوں کو جلن دے سکتی ہے اور سینے میں دائمی درد پیدا کرتی ہے جو چلنے اور جسم کی بعض پوزیشنوں کی وجہ سے بڑھ جاتی ہے۔ رکاوٹ کورونری دمنی کی بیماری کے ساتھ دکھائی دینے والے درد سے کہیں زیادہ سطحی تکلیف ہوتی ہے اور اس کے آرام سے ہونے کا زیادہ امکان ہوتا ہے۔ 

تھوراسک آؤٹ لیٹ سنڈروم: 
اعصاب اور خون کی رگیں جو بازو میں داخل ہوتی ہیں انھیں اکثر پٹھوں کی رکاوٹ سے گزرنا پڑتا ہے۔ اگر خون کی نالی یا اعصاب کو پٹھوں یا پسلی سے جوڑا جاتا ہے تو ، بازو اور سینے میں درد پیدا ہوسکتا ہے جو چلنے کے ساتھ منسلک ہوتا ہے۔ چونکہ سینے میں کشیدگی سے متعلق درد کورونری دمنی کی بیماری کی علامت ہے ، لہذا یہ دیکھنا آسان ہے کہ الجھن کیوں پیدا ہوسکتی ہے۔ درد کو بازوؤں کے جھولنے کی طرف راغب کیا جاتا ہے ، اور بازو کو بلند کرکے اور اسے گھوماتے ہوئے دوبارہ پیدا کیا جاسکتا ہے۔ 

ٹائٹس سنڈروم: 
پسلی اور چھاتی کی ہڈی کے درمیان کارٹلیج کی سوزش اور سوجن (کوسٹوچنڈریل یا کنڈروسٹرینل جوڑوں کو ٹائٹس سنڈروم کے نام سے جانا جاتا ہے۔ سینے کا ایسا درد گہرا ہونے کی بجائے سطحی ہوتا ہے ، سانس لینے سے بڑھ جاتا ہے ، اور اگر اس جگہ کو دبایا جاتا ہے تو یہ بہت ہی نرم ہوتا ہے)۔ 

سینے کی دیوار کے پٹھوں کی کوملتا: 
مختلف عوامل سینے کی دیوار کے پٹھوں میں نرمی کے ل responsible ذمہ دار ہوسکتے ہیں جس میں براہ راست صدمے سے چوٹ (عام طور پر درد کے آغاز سے کئی دن پہلے) ، کھانسی ، اور وزن اٹھانا جس کی وجہ سے کھینچے ہوئے پٹھوں کا سامنا ہوتا ہے۔ عام طور پر سینے میں درد ایک چھوٹے سے علاقے میں ہوتا ہے ، مختصر ہوتا ہے جب یہ جاری رہتا ہے ، سینے کی دیوار کی نقل و حرکت ، موڑ ، مروڑ اور گہری سانس لینے کی وجہ سے بڑھ جاتا ہے ، اور یہ کئی گھنٹے جاری رہ سکتا ہے۔ 

ہرپس زسٹر: 
جلد کی ایک شدید رسا جو وسط کے فاصلے سے آگے نہیں پھیلتی ہے ، قبل از وقت پھیلنے والے مرحلے میں سینے میں شدید درد کا سبب بن سکتی ہے۔ عام طور پر جلد اس میں شامل علاقے سے انتہائی حساس ہوتی ہے۔ ہرپس کو شبہ نہیں کیا جاسکتا ہے جب تک کہ جلد میں پھٹ پڑ نہ ہو۔ 

ہائپر وینٹیلیشن سنڈروم: 
سینے میں درد کی ایک انتہائی عام وجہ ہائپر وینٹیلیشن سنڈروم ہے۔ پریشانی یا خوف کے نتیجے میں ہائپر وینٹیلیشن صرف سانس لینے سے زیادہ ہے۔ اسے گھبراہٹ کے حملے بھی کہا جاتا ہے۔ عام طور پر جب دباؤ ہوتا ہے تو اس موضوع کو لاشعوری طور پر زیادہ تیز اور گہرائی سے سانس لینا شروع ہوتا ہے۔ زیادہ سے زیادہ سانس لینے میں اکثر گہری سسکیاں مل جاتی ہیں۔ اس کی شدید شکل میں یہ جلدی سے متعدد علامات پیدا کرے گا جن میں ہلکی سرخی ، چکر آنا ، دور دراز کا احساس ، بے حسی ، دھڑکن ، دھندلا پن ، دھندلا ہونا ، اور ہاتھوں اور منہ کے گرد گلنا شامل ہیں۔ کبھی کبھی شکار بھی بیہوش ہوجاتا ہے۔ اس کی معتدل شکل میں ، دن میں دن بھر سانس لینے کے دوران اس موضوع کو مستقل طور پر رکھا جاسکتا ہے۔ ایسا کرنے سے سینے کے پٹھوں کا استعمال بڑھ جاتا ہے۔ اگر ان پٹھوں کا کافی حد سے زیادہ استعمال ہوتا ہے تو ، وہ سینے میں درد پیدا کرتے ہوئے تکلیف دہ ہوجائیں گے۔ عام طور پر شکار کو شعوری طور پر خبر نہیں ہوتی ہے کہ وہ سانس لے رہا ہے ، بلکہ سانس کی قلت محسوس کرتا ہے۔ جب یہ کسی کے دل میں دھڑکنا ، چکر آنا ، دھندلا ہوا نقطہ نظر اور ہائپرروینٹیلیشن کی دیگر علامات سے وابستہ ہوتا ہے تو ، گھبراہٹ کو سمجھنا مشکل نہیں ہوتا ہے جو اس خرابی کے ساتھ ہوسکتا ہے۔ چونکہ اس کی علامات پھیپھڑوں سے زیادہ سانس لینے اور کاربن ڈائی آکسائیڈ کو اڑانے کی وجہ سے ہیں ، لہذا سینے میں تکلیف اور سانس لینے میں تکلیف مشقت کے دوران نہیں بلکہ آرام سے ہوتی ہے۔ در حقیقت ، جسمانی مشقت ، جو کاربن ڈائی آکسائیڈ تیار کرے گی ، شکار کو بہتر محسوس کرتی ہے۔ 

بنیادی پٹھوں میں درد: 
اس میں کچھ خراب سمجھی جانے والی عارضے شامل ہیں جنھیں فبروسائٹس ، فبروومیالجیا ، مائالجیا اور نیورلیا کہا جاتا ہے۔ ان عوارض کا درد مریض کی طرف سے دائمی اور ناجائز بیان ہوتا ہے ، عام طور پر وہ مشقت سے متعلق نہیں ہوتا ہے ، اور ان جگہوں پر سینے کے مقامی علاقوں تک محدود ہوتا ہے جو کارڈیک درد کے ساتھ دیکھا جاتا ہے اس سے مختلف ہوتا ہے۔ مریض عام طور پر علامات کی اہمیت کے بارے میں زیادہ فکر مند ہوتا ہے ، اور کیا یہ درد کی شدت کی بجائے دل کی بیماری کی علامت ہے۔ 

کینسر دل سمیت سینے میں کسی بھی ڈھانچے کی ابتدا یا پھیل سکتی ہے اور سینے میں تکلیف کا سبب بن سکتی ہے۔ اس طرح کا درد جسمانی مشقت سے متعلق نہیں بلکہ مستقل رہتا ہے۔ تشخیص اکثر سینے کے ایکسرے کے ذریعہ بھی ہوسکتا ہے۔ سینے میں جانے والی عصبی جڑوں کی جلن کے ساتھ کینسر ریڑھ کی ہڈی اور کشیریا میں بھی پھیل سکتا ہے۔ اس طرح کا درد کافی سخت ہوسکتا ہے اور معمولی کارڈیک ادویات کا جواب نہیں دیتا ہے۔

سسٹم پین کے آخر کار وجوہات 

ایک پیپٹک السر کی سوراخ: 
پیپٹک السر سے خون بہنے سے سینے کے نچلے حصے میں درد ، تیز دل کی شرح ، بلڈ پریشر اور یہاں تک کہ الیکٹروکارڈیوگرافک تبدیلیاں بھی ہوسکتی ہیں۔ لہذا ، اس کو غلطی سے دل کے دورے سے تعبیر کیا جاسکتا ہے۔ اس طرح کے السر سے بڑے پیمانے پر خون بہنے کے ساتھ سیاہ ، ٹری اسٹول بھی ہوں گے اور آسانی سے واضح ہوجائیں گے۔ تاہم ، اگر کم درجے کی ، دائمی خون بہہ رہا ہے تو ، پاخانہ میں خون کی موجودگی واضح نہیں ہوگی۔ صرف علامات تکلیف ہوسکتی ہیں جو غلطی سے سینے سے آنے کے بارے میں سوچا جاتا ہے۔ حقیقت یہ ہے کہ درد کھانے سے زیادہ کھانے کی بجائے کھانے کی گنجائش سے ہے اور عام طور پر ان دونوں میں فرق ہوتا ہے ، لیکن یہ فرق ہمیشہ واضح نہیں ہوتا ہے۔ 


لبلبے کی سوزش: 
لبلبے کی شدید سوزش سے سینے میں شدید درد ہوسکتا ہے جو اگرچہ بنیادی طور پر ایپیگسٹریم میں ہوتا ہے تو ، سینے میں بھی پھیل جاتا ہے۔ اس طرح کا درد اکثر الیکٹروکارڈیوگرام میں تبدیلیوں کے ساتھ ہوتا ہے۔ تاہم ، لبلبے کی سوزش کے مریضوں میں عام طور پر شراب نوشی اور پت کے مثانے کی بیماری ہوتی ہے۔ اس کے علاوہ ، دل کے دورے کے درد کے برعکس ، لبلبے کی سوزش کا درد پیٹھ تک پھیل جاتا ہے اور آگے جھکاؤ کرکے جزوی طور پر راحت مل سکتی ہے۔ 

پتتاشی کی بیماری: 
پتتاشی کے حملے کے شدید مرحلے میں ، درد کو نچلے سینے کا حوالہ دیا جاسکتا ہے۔ درد اکثر شدید ہوتا ہے ، کردار مستحکم ہوتا ہے ، اور الیکٹروکارڈیوگرام میں تبدیلیاں دکھا سکتا ہے۔ گیل بلڈر کولک خاموش کورونری دمنی کی بیماری والے کسی میں سینے میں درد کو بھی متحرک کرسکتا ہے۔ دائمی پتتاشی کی بیماری بار بار چلنے والی نچلے سینے اور اوپری پیٹ کے سینے میں درد پیدا کرتی ہے۔ پیٹ کے الٹراساؤنڈ معائنہ کے ساتھ پتھروں کی آسانی سے شناخت ہوجاتی ہے۔ 

Splenic فلیکس سنڈروم: یہ وہ اصطلاح ہے جو تلی کے خطے میں بڑی آنت کے اس حصے کی گیس سے خلل ڈالنے کے لئے دی جاتی ہے۔ چونکہ اس مقام پر بڑی آنت 90 ڈگری کا رخ کرتی ہے ، اس وجہ سے گیس پھنس سکتی ہے جس کی وجہ سے بڑی آنت کو ناکارہ ہوجاتا ہے۔ چونکہ یہ مقام ڈایافرام کے بالکل نیچے ہے ، درد کی جگہ بظاہر نیچے کے بائیں سینے سے آتی ہے۔ اس کو وقفے وقفے سے ، دردناک طرز عمل اور درد کی شدت میں اتار چڑھاو کے ذریعہ کارڈیک درد سے ممتاز کیا جاسکتا ہے۔ نیز فلیٹس کے گزرنے سے عارضی سکون ملتا ہے۔

ایک سے زیادہ شرائط جو سسٹم پین کا سبب بنتی ہیں۔ 

غیر معمولی سیال برقرار رکھنے: 
مختلف مختلف حالتوں سے سیال کی غیر معمولی برقراری کا سبب بن سکتا ہے۔ اس سے بلڈ پریشر میں اضافہ ہوسکتا ہے اور پٹھوں میں مائکرو سرکولیشن پر دباؤ کے ذریعے دل کے پٹھوں میں خون کے بہاؤ میں ثانوی کمی واقع ہوسکتی ہے۔ یہ بائیں ویںٹرکل گہا کے اندر دباؤ میں اضافے کی وجہ سے ہے جو دل کے پٹھوں کی دیواروں میں چلا جاتا ہے ، یا پٹھوں میں ہی سیال میں اضافے کے نتیجے میں ہوتا ہے جو ٹشو پریشر کو بڑھاتا ہے۔ (سوجن کی طرح) مقامی سوزش کے ساتھ)۔ اس طرح کے فلو کو برقرار رکھنے کی ایک سب سے عام وجہ یہ ہے کہ آئیبوپروفین یا اسی طرح کے فعال مرکب والی اینٹی سوزش والی دوائیوں کا استعمال۔ اس طرح کی دوائیں گہری سیال برقرار رکھنے کا سبب بن سکتی ہیں اور پیشاب کے بہاؤ میں مداخلت کرسکتی ہیں۔ اضافی سیال عام طور پر جسم کے ؤتکوں میں موجود ہوتا ہے ، اور اس کا وزن کئی پاؤنڈ تک ہوسکتا ہے۔ چونکہ گردے کو گردے تک پہنچنے کے ل the خون کے دھارے میں داخل ہونا ضروری ہے ، لہذا اس سے مائع بوجھ اور سینے کی تکلیف ہوسکتی ہے۔ مجھے ایک مریض یاد ہے جو مجھے دوسری رائے کے ل see دیکھنے کے لئے آیا تھا کیوں کہ اسے کورونری آرٹری بائی پاس سرجری کرنے کا مشورہ دیا گیا تھا۔ اگرچہ اس کی کورونری دمنی کی بیماری کئی سالوں سے مستحکم تھی ، لیکن حالیہ مہینوں میں اس کے سینے میں درد زیادہ کثرت سے ہوا تھا۔ اس کے غیر ویسریل امتحان کی کھوجوں نے سیال سے کہیں زیادہ بوجھ کی تجویز کی۔ جب آپ سے یہ پوچھا گیا کہ آپ درد یا گٹھیا کے لئے کوئی دوا لے رہے ہیں تو ، اس کی آنکھیں روشن ہوگئیں اور اس نے جواب دیا ، "ہاں ، میں ایک دن میں چھ مشورے لیتا ہوں"۔ میں نے اس سے کہا کہ وہ اپنی ایڈولین کو روکیں اور سادہ اسپرین کا متبادل بنائیں۔ اس نے اپنی علامات کو فورا. ختم کرکے یہ کیا۔ 


پروسٹیٹائٹس: 
این ایس اے آئی ڈی کے علاوہ ، مختلف اقسام کے پیشاب کی نالیوں کے امراض کے ساتھ مائع برقرار رہ سکتی ہے جو پیشاب کی تشکیل اور اخراج میں مداخلت کرتی ہے۔ بہت سارے مریض ایسے ہیں جنہوں نے سینے میں درد کے ل post پوسٹ پوریٹو کورونری آرٹری بائی پاس سرجری یا حادثاتی کورونری دمنی کی بیماری کے لئے انجیو پلاسٹی کروایا ہے ، جب انہیں واقعی میں پروسٹیٹائٹس اینٹی بائیوٹکس کی ضرورت تھی۔ ۔ 

تناؤ: تناؤ کے نتیجے میں سیال کو برقرار رکھنے سے بھی سینے میں درد ہوسکتا ہے۔ دباؤ سے حوصلہ افزائی سیال برقرار رکھنے میں 5-10 پاؤنڈ لگ سکتے ہیں۔ اس طرح کے سیال برقرار رکھنے کو 24 گھنٹوں کے اندر اور بیماریوں سے بچنے والے امراض کو ختم کیا جاسکتا ہے۔

خون کی کمی 

سینے میں درد کی ایک اور غیر متوقع وجہ۔ خون کی کمی خون کی کمی کی وجہ سے ہوسکتا ہے اور ان کی بحث اس کتاب کے دائرے سے باہر ہے۔ تاہم ، عام وجوہات میں سے ایک پیپٹک السر ، آنتوں کے ٹیومر یا پولپس ، خون بہہ رہا بواسیر ، غذا میں آئرن کی کمی کے ساتھ ناکافی غذائیت ، نقصان دہ خون کی کمی اور دائمی گردوں کی بیماری ہے۔ اگر خون کی گنتی کافی نہیں ہے تو ، ایسے دل کی علامات پیدا ہوں گی ، جیسے دھڑکن اور سینے میں تکلیف ، سینے میں درد اور تھکاوٹ۔ خون کی ایک عام سی گنتی آسانی سے اس بات کا تعین کر سکتی ہے کہ آیا خون کی کمی موجود ہے یا نہیں۔ 

تائرواڈ بیماری: 
کم یا زیادہ فعال تائیرائڈ پہلی خاموش کورونری دمنی کی بیماری کو علامتی بیماری کا سبب بن سکتا ہے۔ ضرورت سے زیادہ غذائیت والے تائیرائڈ ، یا ہائپر تائیرائڈیزم کے نتیجے میں سینے میں تکلیف ہوسکتی ہے کیونکہ دل صرف عام طور پر کام کرتا ہے دل کی شرح نوے کی دہائی میں ہے یا یہاں تک کہ سیکڑوں بار آرام سے ہے یا جب شکار سو رہا ہے۔ خاموش کورونری دمنی کی بیماری عام طور پر ایسے افراد میں موجود ہوتی ہے ، لیکن دل کی معمول کی شرح کی علامت نہیں ہے۔ اگر کورونری شریانوں کو کافی حد تک سخت کرنے کی ضرورت ہے تو ، خون زیادہ شرح پر نہیں گزرے گا اور سینے میں تکلیف ہوگی۔ ہائپوٹائیڈرایڈیزم یا انڈر انٹیگریٹڈ تائرواڈ کے ساتھ ، دل کی شرح بہت سست ہوگی ، اور دل کے افعال نمایاں طور پر خراب ہوجائیں گے تاکہ لیبر کے دوران درد ہوسکے۔ ان دونوں تائرایڈ عوارض میں ، مناسب دوائیوں کے ذریعہ یہ مرض آسانی سے ٹھیک ہوجاتا ہے۔ 


سگریٹ پینا: 
شاید ہی کوئی ہے جو یہ نہیں جانتا ہو کہ تمباکو نوشی کے سنگین مضر اثرات ہیں۔ یہ دل کی بیماری کا سبب بن سکتا ہے اور کینسر اب عام علم ہے۔ بہت سے لوگ اس بات سے واقف نہیں ہیں کہ سگریٹ نوشی سینے میں درد کا سبب بن سکتا ہے۔ سگریٹ نوشی دل کی شرح ، بلڈ پریشر اور کام کا بوجھ بڑھاتا ہے۔ 

دوائیں: 
سینے کا درد شدید پریشانیوں سے وابستہ: کورونری دمنی کی بیماری کے بہت سے مریض میڈیکل پروگرام میں معمول کی زندگی گزار سکتے ہیں۔ انہیں سینے میں بہت کم یا کوئی تکلیف نہیں ہوتی ، اور جب تک کہ ان کے سینے میں درد واپس نہیں آجاتا ، یا زیادہ کثرت سے یا شدید ہوجاتا ہے ، ان کو انجیوپلاسٹی یا کورونری آرٹری بائی پاس سرجری کے مضامین کے طور پر علاج نہیں کیا جاتا ہے۔ سمجھا جاتا ہے۔ امراض قلب نے فوری طور پر تشویش ظاہر کی ہے کہ اس کی کورونری دمنی کی بیماری بڑھ رہی ہے ، اور ایک رکاوٹیں بند شریان بند ہونے کے لئے تیار ہورہی ہے۔ زیادہ تر مریض لفظی طور پر سرجری کرانے سے گھبراتے ہیں۔ دراصل ، زیادہ تر واقعات میں ، علامات کی تکرار یا تغیر شاید ہی بنیادی بیماری میں مریض کی نشوونما کے سبب ہوتا ہے ، لیکن زیادہ تر مریض کی دوائیوں کی پریشانی ہوتی ہے۔ اس کی ایک عام وجہ یہ ہے کہ جس اسپتال میں مریض اپنی دوائیں خریدتا ہے اس نے اپنے نسخوں میں سے ایک کے لئے مختلف عام تیاریوں کا متبادل بنادیا ہے ، اور یہ شکل معدے کی نالی سے اتنی آسانی سے جذب نہیں ہوسکتی ہے۔ یا ، مریض برانڈ نام کی دوائیں لے رہا ہے اور فارماسسٹ نے اس دوا کو عام شکل دے دی ہے۔ دوسرے اوقات میں ، مریض اپنی دوائی لے رہا ہے جس کی وجہ سے وہ دوا لے جا رہا ہے۔ کچھ مریضوں کو دی جانے والی دوائیوں کی مقدار کو کم کرنا صرف اس وجہ سے کم ہوجائے گا کہ وہ سمجھتے ہیں کہ وہ بہت زیادہ دوائیں لے رہے ہیں۔ سب سے زیادہ عام پریشانیوں میں سے ایک مویشیٹک کے ساتھ دیکھا جاتا ہے۔ اکثر ، جب بنیادی طور پر مویشیوں کے لئے استعمال کیا جاتا ہے ، تو اس موضوع کو ایک بہت بڑا سودا منسوخ کرنا پڑے گا۔ یہ بہت سی خواتین کے ساتھ ایک اصل مسئلہ ہے جس کے بہت سے بچے ہیں ، اور اب مثانے کی کوئی جگہ باقی نہیں رہتی ہے جس کی وہ پہلے ہوتی تھی۔ خریدنا اور کام کرنا خاص طور پر مشکل ہے۔ اس کے مطابق ، وہ صرف اس وقت اپنا موزسک لیں گے جب وہ سیال سے زیادہ وزن اٹھائیں۔ یہ نتیجہ سارا دن باتھ روم میں جاری رہتا ہے۔ 

مریضوں کو یہ سمجھانا ضروری ہے کہ جسم اسفنج کی طرح سیال پیدا کرتا ہے۔ اگر سپنج پانی سے بھرا ہوا ہے تو ، ان میں سے بہت سے پانی زیادہ نچوڑ نہیں کرتے ہیں۔ تاہم ، اگر یہ خشک ہے تو ، اضافی نچوڑ متاثر نہیں ہوگا۔ اس طرح جسم کام کرتا ہے۔ اگر ضرورت سے زیادہ بوجھ پڑتا ہے تو ، یہاں تک کہ ڈوورک گولی بڑی مقدار میں سیال کو دور کرے گی۔ اگر وہ پیشاب کرتے رہیں تو ، اثر کم اور زیادہ قابل برداشت ہوگا۔ 

اس کی ایک اور وجہ یہ ہے کہ جب مریض اسہال فلو کے انفیکشن یا معدے کی تکلیف کا باعث بنتے ہیں تو وہ منشیات کی مقدار کو کم کرسکتے ہیں اور اپنی دواؤں پر جھوٹے الزام لگاتے ہیں۔ جب وہ بہتر ہوجاتے ہیں ، تو انہیں یقین ہوجاتا ہے کہ ان کے پاس دوائیوں کی کمی ہے جس کی وجہ سے وہ بیماری کی وجہ سے ہچکچاہٹ اور بہتری لانے کی بجائے ایسا کرتے ہیں۔ 

آخر میں ، کچھ مریض اپنی دوائی کھانے کے قریب لیتے ہیں ، اور اس سے دوائی جذب ہونے میں مداخلت ہوتی ہے۔ اسی مناسبت سے ، یہ ضروری ہے کہ کوئی مریض کے طبی پروگرام کی جانچ کرے اس بات کا یقین کرنے کے لئے کہ یہ درست ہے۔ 

سجاوٹ اور وزن میں اضافہ: 
دوسرے عوامل جو علامات پیدا کرسکتے ہیں ، اور اسے بنیادی کورونری دمنی کی بیماری کی بڑھوتری کے طور پر غلط تشریح کیا جاسکتا ہے ، وہ ہیں وزن میں اضافہ ، غیر مشروط ، ورزش کا نامناسب وقت ، اور موسم میں تبدیلی۔ بعض اوقات ، متعدد وجوہات کی بناء پر ، مستحکم اور خاموش کورونری دمنی کی بیماری والے مریض ورزش کرنا بند کردیں گے ، اور ایک خاص مقدار میں وزن حاصل کریں گے۔ شاید اس کی وجہ یہ ہے کہ وہ بہت مصروف ہیں ، شاید ان کی کمر یا ٹانگ میں چوٹ لگی ہو ، یا وہ محض کسی چھٹی پر آئے ہوں گے۔ وجہ کچھ بھی ہو ، وزن میں اضافے کی وجہ سے کچھ کنڈیشنگ ہوجاتی ہے۔ جب آخر کار مریض ورزش دوبارہ شروع کرنے کا فیصلہ کرتا ہے تو ، سینے میں درد واپس آجاتا ہے۔ صرف ہر وزٹ کے وقت مریض سے محتاط پوچھ گچھ اور وزن کے ذریعے ہی ان وضاحتوں کا پردہ اٹھایا جاسکتا ہے۔ سینے میں درد کے بھڑک اٹھنے کی ایک اور وجہ موسم میں تبدیلی ہے۔ کورونری دمنی کی بیماری والے مریضوں کو سردی کے موسم میں درد سے زیادہ گرم رہنے کے مقابلے میں زیادہ مناسب ہوتا ہے۔ صرف گرمجوشی سے کپڑے پہننا یا ٹھنڈی ہوا سے گریز کرنا اگر موجود ہو تو سینے میں درد کی موجودگی کو ختم کرنے کے لئے کافی ہوسکتا ہے۔ 


کھانے کے بعد ورزش کریں: 

سینے میں درد کے بار بار ہونے کی ایک اور وجہ یہ ہے کہ جب مریض ورزش کے پروگرام میں شامل ہونے کا فیصلہ کرتے ہیں ، لیکن کھانا کھانے کے بعد زیادہ دیر نہیں کرتے ہیں۔ اگرچہ بہت سے لوگ بھرپور طریقے سے ورزش کرنے کے لئے بے وقوف بنیں گے ، بہت سارے مریضوں کا خیال ہے کہ رات کے کھانے کے بعد ٹہلنا قابل قبول ہے۔ جب انہیں تکلیف ہونے لگتی ہے تو وہ خوفزدہ ہوجاتے ہیں۔ رات کے کھانے سے پہلے انہیں محض چہل قدمی کرنا عام طور پر درد کو روکنے میں موثر ہے۔ 


شراب: 
آخر میں ، کچھ مریض بہت پیتے ہیں۔ اکثر یہ بے ضرر سمجھا جاتا ہے ، لیکن قریب سے پوچھ گچھ سے پتہ چلتا ہے کہ مریض شام کے کھانے کے ساتھ آدھا بوتل شراب پیتا ہے۔ شراب دل کے لئے زہریلا ہوتا ہے جس کی وجہ سے یہ تیز اور سخت تر ہوتا ہے۔ الکحل بے قاعدہ اور غیر موثر دل کی دھڑکنیں بھی پیدا کرسکتا ہے۔ آکسیجن کے ل such اس طرح کے دل کی بڑھتی ہوئی ضرورت سینے میں درد پیدا کرنے کے ل sufficient کافی ہوسکتی ہے. سینے کے درد کو ختم کرنے کے لئے الکحل کا خاتمہ ضروری ہے۔ 

یہ ظاہر ہے کہ کورونری دمنی کی بیماری کے مریض بہت سے وجوہات کی بناء پر علامات پیدا کرسکتے ہیں۔ اگرچہ مریض اور ڈاکٹر ایک جیسے ہی تشویش میں مبتلا ہوجاتے ہیں کہ علامات کی نئی شروعات ، یا پچھلے علامات میں تبدیلی کا مطلب ایک آنے والی تباہی ہے ، متعدد مشاہدات اور مطالعات نے یہ ثابت کیا ہے کہ ہنگامی کارروائی بہت کم ضروری ہے ، یا اس سے بھی اشارہ کیا گیا ہے۔ مصنف کے ذاتی تجربے میں ، کورونری دمنی کو کم کرنے کی ڈگری میں حالیہ اضافہ شاید ہی کبھی مریض کی علامات میں تبدیلی کا ذمہ دار ہو۔ اس کے نتیجے میں ، انجیوگرامس کے لئے مریض کو جلدی کرنے کے بہت سے امراض قلب کے معمول کا عام عمل ، اس کے بعد انجیوپلاسٹی یا کورونری آرٹری بائی پاس سرجری مکمل طور پر غیرضروری ہے۔ زیادہ تر وقت ، مریضوں کی علامات میں بھڑک اٹھنے کا سبب احتیاط سے مناسب سوالات پوچھ کر ، اور مناسب معائنہ کرکے جانچا جاسکتا ہے۔ اکثر ایسا نہیں کیا جاتا ہے ، اور مریض ہائی ٹیک ٹیسٹوں کی صفوں کے لئے تیار ہوتا ہے۔ یہاں تک کہ جب یہ ٹیسٹ غیر معمولی ہیں ، عام طور پر اس سے موازنہ کرنے کے لئے پہلے ٹیسٹ نہیں ہوتے ہیں۔ اسی کے مطابق ، امراض قلب کے پاس یہ جاننے کا کوئی طریقہ نہیں ہے کہ آیا ایکوکارڈیوگرام ، تابکار امیجنگ اسٹڈی یا انجیو گرام میں پائی جانے والی اسامانیتا مریض کی علامات کی براہ راست وجہ ہے ، یا محض اتفاق ہے ، اور مریض کی شکایات کی کوئی اور وجہ بھی ہے۔ ہماری جدید ، جلدی سے چلنے والی دنیا میں جہاں مریض اور ڈاکٹر دونوں کو فوری ریلیف کی توقع ہے ، نتیجہ وہ ہے جس میں ڈاکٹر مریض کو فوری طور پر سرجری کروانے کی تاکید کرتا ہے۔ اکثر اوقات ایسی سفارشات کی وجہ مریض کے مقابلے میں ڈاکٹر کے فائدے کے لئے زیادہ ہوتی ہے۔ بعض اوقات ایسے مریضوں کو سرجیکل مداخلت کے بعد دراصل ان کی علامات میں کچھ وقتی بہتری آسکتی ہے۔ جیسا کہ بعد کے ابواب میں تبادلہ خیال کیا جائے گا ، بہت سے وجوہات ہیں کہ ایک روگسوچک مریض کو ریلیف مل سکتا ہے جس کا سرجری یا انجام دہی سے کوئی تعلق نہیں ہے۔ اس طرح ، محض یہ حقیقت کہ مریض بہتر محسوس کرتا ہے اس کا مطلب یہ نہیں ہے کہ ان کی سرجری یا انجیو پلاسٹی کی ضرورت تھی۔ 

اس ساری ممکنہ وجوہات کو حل کرنے میں بہت وقت لگتا ہے کیوں کہ کسی کو سینے میں درد ہوسکتا ہے۔ دیگر بیماریوں کے خاتمے کے ل months مہینوں علاج میں لگ سکتے ہیں جس کے نتیجے میں اسی طرح کی علامات پیدا ہوسکتی ہیں ، یا ایسی دوسری بیماریوں کی وجہ سے جو پہلے خاموش کورونری دمنی کی بیماری کو علامتی علامت بن جاتے ہیں۔ یہاں تک کہ جب رکاوٹ دار کورونری دمنی کی بیماری مریض کی علامات کا ذریعہ ہے تو ، ان کے سینے میں درد کو ختم کرنے میں بہت سے ہفتوں اور مہینوں لگ سکتے ہیں۔ اس کے مطابق ، اس پر اتنی سختی سے زور نہیں دیا جاسکتا ہے کہ آپ کو کبھی بھی سرجری کا پیش خیمی کے طور پر ایمرجنسی انجیوگراموں کے لئے کارڈیک لیبارٹری میں داخل ہونے کی اجازت نہیں دی جانی چاہئے۔ اور نہ ہی آپ کو کبھی اس وضاحت کو قبول کرنا چاہئے کہ آپ کے سینے میں درد کی وجہ کا تعی determineن کرنے کے لئے کورونری انجیوگرامس کی ضرورت ہے ، یا یہ کہ آیا دل کا دورہ پڑ رہا ہے ، یا آپ کے ساتھ کس طرح سلوک کیا جانا چاہئے۔ انجیوگرامس ان سوالوں کے جوابات نہیں دے سکتے ہیں۔ اس کے برعکس ، مختلف قسم کے نان ویوسیوک ٹیسٹ آسانی سے ایسی معلومات فراہم کریں گے۔ اس کے بعد کے ابواب میں مزید مکمل گفتگو ہوگی۔ 

شاذ و نادر ہی ، مریض کو عصبی حادثے کی وجہ سے ہنگامی سرجری کی ضرورت پڑسکتی ہے۔ اس کی مثال دل کی پٹھوں کی دیوار پھٹ جانا ، دل کے ایک والوز کا بڑے پیمانے پر رساو ، شریان کا پھٹ جانا اور جھٹکے ہیں۔ ایسے تباہ کن حادثات کی آسانی سے تشخیص اینجیگرام کے بغیر کیا جاسکتا ہے۔ آپ کے مرض کا علم ، کون سے ٹیسٹ کی نشاندہی کی جاتی ہے ، کون سے ٹیسٹوں کی نشاندہی نہیں کی جاتی ہے ، اور آپ کے علاج کے ل for آپ کے مختلف اختیارات کیا ہیں اس سے آپ کے بہترین اور محفوظ ترین علاج کے امکان کے امکانات بڑھ جاتے ہیں۔


Post a Comment

0 Comments